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Os nevos
("pintas" ou "sinais") são lesões de pele
pigmentadas, muito freqüentes e que podem estar
presentes desde o nascimento ou surgir durante a
vida. Praticamente todas as pessoas as
apresentam, porém em número bastante variável.
Os nevos podem
ter diversos aspectos clínicos no que se refere
à cor (cor da pele, róseos, azuis, acastanhados
ou negros), forma (redondos, ovais ou
irregulares), tamanho, relevo (manchas, nódulos
achatados ou elevados), superfície (lisa ou
enrugada) e, presença ou não de pelos.
Os nevos
apresentam diferentes padrões de evolução –
podem apresentar alterações de cor, aumentar,
diminuir ou até desaparecer. Essas alterações
podem não ter qualquer importância ou
representar risco de malignização.
Existem vários
tipos de nevos melanocíticos (congênito,
atípico, displásico, juncional, intradérmico,
composto, etc) e alguns são mais propensos à
transformação em câncer de pele. O câncer que se
desenvolve a partir dos nevos é um tumor cutâneo
chamado melanoma. Se detectado precocemente pode
ser curável, mas também pode ter um
comportamento bastante agressivo e causar a
morte. Geralmente se manifesta como mancha ou
nódulo, ulcerado ou não, e de cor castanho
escura ou negra.
Visando-se a
prevenção do melanoma, cada vez mais se chama a
atenção para a importância da classificação e do
controle dos nevos melanocíticos. Essa conduta é
ainda mais importante nos indivíduos de pele
muito clara ou com lesões múltiplas ou
antecedentes familiares de nevos atípicos e de
melanoma.
A prevenção é
feita através de exames dermatológicos e de
auto-exames periódicos. Atualmente se dispõe de
um exame complementar, denominado dermatoscopia
ou microscopia de superfície, que através de uma
lente de aumento, permite uma avaliação mais
detalhada das características de cada lesão.
Sempre que possível a dermatoscopia deve ser
acompanhada de registro fotográfico, o que
possibilita um estudo comparativo dos nevos.
Basicamente são
quatro os aspectos importantes que devem ser
observados ao se examinar um nevo: assimetria -
uma metade da lesão não se parece com a outra;
bordas irregulares, recortadas, mal definidas ou
abruptas; coloração variada -presença de vários
tons: castanho, azul, preto, branco, cinza,
vermelho; diâmetro da lesão.
Cada vez mais as
medidas de fotoproteção são valorizadas como
fundamentais na prevenção do melanoma. Como
medidas de fotoproteção consideramos não só o
uso correto dos filtro solares, mas toda uma
conscientização em relação aos efeitos nocivos
do sol na pele, o respeito aos horários menos
deletérios para a exposição, uso de roupas
adequadas para atividades ao ar livre,etc.
Sempre que a
aparência de uma "pinta" for motivo de
preocupação ou se ocorrerem alterações no seu
aspecto, a atitude correta é consultar um
dermatologista.
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