A toxina botulínica tipo A é utilizada há muito tempo por várias especialidades médicas como a Oftalmologia e a Neurologia para o tratamento de doenças que afetam a função muscular. Por isso, são muito bem conhecidos o mecanismo de ação, os efeitos terapêuticos e os possíveis efeitos colaterais dessa substância, o que torna a sua utilização muito segura.

Há aproximadamente 12 anos, o Botox® vem sendo usado em Dermatologia com a finalidade de atenuar as chamadas rugas dinâmicas da face, isto é, aquelas relacionadas à atividade muscular. Não se trata de um método de preenchimento dos sulcos faciais e sim de relaxamento da musculatura, particularmente do terço superior da face.

Mais recentemente, outras indicações têm surgido na literatura médica, como: atenuação das rugas do pescoço e de alguns outros pontos da face, tratamento do excesso de transpiração nas axilas e mãos, etc.

A dose injetada no tratamento das rugas é muito menor que a utilizada para outras finalidades, o que torna o procedimento mais seguro ainda.

Não há risco de se desencadear o botulismo, pois se injeta a toxina e não a bactéria. Para se ter uma idéia da segurança do seu uso, a dose letal da toxina é de 3000 unidades, enquanto nas aplicações com finalidade estética raramente ultrapassa-se 50 a 100 unidades.

A aplicação do Botox® na face é praticamente indolor e o desconforto da "picada" pode ser atenuado com a utilização de anestésico local em creme. É normal sentir um leve ardor no momento em que a substância atinge o músculo. Evidentemente só deve ser feita por médico com treinamento específico.

Usando-se a técnica adequada não ocorrem complicações nem seqüelas. Raramente pode ocorrer um pequeno hematoma se houver ruptura de algum vaso sangüíneo superficial. A complicação mais observada é a chamada ptose (=queda) das pálpebras que pode ocorrer em aproximadamente 1,7% dos tratamentos e que é reversível em 2-4 semanas.

O Botox® , bem empregado, não provoca paralisia facial, não congela a expressão e nem causa perturbações sensoriais; apenas relaxa a musculatura proporcionando um aspecto mais rejuvenescido à face.

Pode ser usado em qualquer idade desde que sejam consideradas a expectativa de cada pessoa e a indicação do procedimento. Não deve ser utilizado durante a gestação e a amamentação.

Os resultados da aplicação começam a surgir após 3 a 4 dias e são máximos em 15 dias. O efeito não é definitivo; dura, em média, 4 meses após a primeira aplicação. No entanto, com as repetições do tratamento, o benefício pode ter uma duração mais prolongada.

A utilização dessa toxina, particularmente, para o tratamento dos "pés de galinha", das rugas da fronte e da região entre as sobrancelhas (glabela) é gratificante para o médico e para o paciente.