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A imunização de
adultos não tem recebido a mesma prioridade qual
a infantil, apesar dos óbitos decorrentes das
doenças passíveis de prevenção vacinal ocorrerem
predominantemente em adultos.
As principais
razões para as baixas taxas de vacinação de
indivíduos adultos relacionam-se às dúvidas
sobre eficácia, segurança vacinal e
recomendações específicas de cada vacina e,
principalmente, a ausência de sistemas
organizados para a vacinação de adultos.
Encaminhamos para
sua apreciação uma atualização das indicações
gerais das vacinas utilizadas em adultos (Centers
for Disease Control and Prevention, American
College of Physicians Task Force on Adult
Immunization).
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Vacina |
Esquema |
Indicações |
Precauções e
contra indicações |
| Tétano -
Difteria |
Primário
- 2 doses IM, com intervalo de 1-2m. 3ª
dose: 6-12m. após. Reforço a cada 10
anos |
Para
todos os adultos |
3ª
trimestre de gravidez Hipersensibilidade
ou reações neurológicas às doses
anteriores. |
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Hemophilus Influenza tipo B |
Primário
- 1 dose IM Reforço - não recomendado |
Pacientes com disfunção esplênica
Outras situações de risco |
Desconhecida a segurança na gravidez |
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Pneumococos 23 |
Primário
- 1 dose IM u SC Reforço - não
recomendado para a maioria |
Adultos
sadios com 65 anos ou mais. Pessoas
com risco aumentado para doença
pneumocócia |
Desconhecida a segurança na gravidez |
| Caxumba |
Primário
- 1 dose SC Reforço - nenhum |
Adultos
susceptíveis |
Gravidez.
Imunodepressão.Alergia ao ovo ou
neomicina. |
| Rubéola |
Primário
- 1 dose SC Reforço - nenhum |
Adultos,
em especial mulheres em idade
gestacional, sem doença anterior ou que
não receberam a vacina após 1 ano de
idade. |
Gravidez. Imunodepressão.
Alergia e neomicina. |
| Hepatite
B |
Primário
- 2 doses IM com intervalo de 1m; 3ª
dose, 5m após a 2ª
Reforço - não recomendado na rotina |
Adultos
que trabalham em áreas de saúde.
Contactantes domiciliares ou parceiros
sexuais de portadores do vírus B.
Usuários de drogas injetáveis.
Adultos com múltiplos parceiros sexuais.
Pessoas que viajam para áreas endêmicas.
Hemofílicos ou renais crônicos em
diálise |
Em
pessoas de alto risco, a gravidez não é
contra indicação à vacina |
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Influenza |
Vacinação anual com vacina atualizada |
Adultos
sadios com mais de 65 anos Adultos em
condições de risco |
1º
semestre da gravidez (contra-indicação
relativa) Alergia ao ovo |
| Hepatite
A |
Primário
- 1 dose (1440 EL. U) IM. Reforço -
não recomendado na rotina |
Adultos
sadios Adultos em condições de risco |
Desconhecida a segurança na gravidez |
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